大家好,泰國(guó)多次試管嬰兒失敗相信很多的網(wǎng)友都不是很明白,包括泰國(guó)試管嬰兒多次失敗該怎么辦也是一樣,不過(guò)沒(méi)有關(guān)系,接下來(lái)就來(lái)為大家分享關(guān)于泰國(guó)多次試管嬰兒失敗和泰國(guó)試管嬰兒多次失敗該怎么辦的一些知識(shí)點(diǎn),大家可以關(guān)注收藏,免得下次來(lái)找不到哦,下面我們開(kāi)始吧!
一、泰國(guó)試管嬰兒一次不成功怎么辦
在生育這個(gè)問(wèn)題上,女方年齡起著至關(guān)重要的作用。一般來(lái)說(shuō),男方即使五六十歲,對(duì)生育能力的影響都并不明顯,可相對(duì)于女方來(lái)說(shuō)就不行了。隨著女方年齡的增長(zhǎng),生育能力會(huì)逐漸下降,35歲后下降明顯加快,到了絕經(jīng)期后就完全喪失,而且這一過(guò)程不可逆轉(zhuǎn)。目前尚無(wú)藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。
卵巢功能是指卵巢對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的質(zhì)量越差,妊娠率就越低、流產(chǎn)率也就越高。卵巢功能除與年齡有關(guān)外,還與個(gè)體之間的差異有關(guān)。此外,卵巢手術(shù)、特別是卵巢囊腫剝除術(shù)、卵巢電凝術(shù),可嚴(yán)重破壞卵巢結(jié)構(gòu),損壞卵巢的功能。所以未孕青年婦女應(yīng)盡可能避免卵巢囊腫剝除術(shù),實(shí)在必須進(jìn)行的應(yīng)盡可能多保留卵巢組織,應(yīng)避免進(jìn)行卵巢切除。目前超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺并配合藥物治療的方法,經(jīng)實(shí)踐證明效果非常理想,這種治療方案不僅無(wú)痛苦,而且不破壞卵巢組織,最大程度地保護(hù)了卵巢功能。其他如卵巢單純性囊腫應(yīng)用介入超聲治療效果也很好。
子宮內(nèi)膜受到嚴(yán)重?fù)p傷的患者,若超排卵周期子宮內(nèi)膜厚度少于7毫米,則進(jìn)試管嬰兒時(shí)妊娠率低、流產(chǎn)率高,目前尚無(wú)可靠方法治療。此外,子宮畸形雖不影響試管嬰兒的妊娠率,但流產(chǎn)率及早產(chǎn)率高,活胎分娩率低,因此在進(jìn)行試管嬰兒前最好能進(jìn)行矯正手術(shù),這樣才能改善妊娠預(yù)后,提高試管嬰兒妊娠率。
反復(fù)移植失敗很可能跟母體免疫因素有關(guān),母體跟胚胎本應(yīng)該自身免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)了問(wèn)題,產(chǎn)生攻擊胚胎的因子,則易導(dǎo)致胚胎凋亡,著床失敗。
包括促排卵方案、促進(jìn)排卵藥物、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、胚胎培養(yǎng)基類(lèi)型、技術(shù)操作熟練程度、材料的質(zhì)量、儀器的穩(wěn)定性等多種因素。一個(gè)有針對(duì)性的、科學(xué)的促排卵方案是至關(guān)重要的,這是成功的基礎(chǔ),同時(shí)使用促排卵藥物也有學(xué)問(wèn),不一定要貴的,但一定要適合自己特點(diǎn)的。
除了上述幾點(diǎn)外,還有一些社會(huì)學(xué)方面的因素,對(duì)試管嬰兒的妊娠率有一定的影響,如:患者本身的心理因素、患者所處的社會(huì)環(huán)境等等。
如果多次試管不成功,則需要明確診斷失敗原因,并且應(yīng)該檢查一下基因因素和免疫因素。例如有些不孕家庭經(jīng)過(guò)多年治療后仍然試管不成功,那么其失敗原因很可能是母親免疫異常,或是父母某一方染色體畸變。
試管嬰兒技術(shù)分一、二、三代,第一代試管嬰兒只適合于輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的女性不孕情況。第二代試管嬰兒技術(shù)是通過(guò)直接將精子注射入卵母細(xì)胞胞漿內(nèi),來(lái)達(dá)到助孕目的,主要適用于少精或無(wú)排精男性,適用于男性不育問(wèn)題。第三代試管嬰兒以第一、二代試管嬰兒技術(shù)為基礎(chǔ),將患者的卵子與精子取出,然后培育使其成為胚胎繼而移植到女性子宮內(nèi)。與此同時(shí),第三代試管嬰兒可運(yùn)用其PGS\PGD技術(shù),即“胚胎植入前遺傳學(xué)篩查”與“胚胎植入前遺傳學(xué)診斷”,可幫助各類(lèi)發(fā)生染色體異常、家族遺傳性疾病的患者生育健康寶寶,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的愿望。
泰國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)先進(jìn),是泰國(guó)政府重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,泰國(guó)的第三代試管嬰兒,采用囊胚移植的方式植入子宮,將受精卵培養(yǎng)至第五天形成囊胚,而且醫(yī)生會(huì)在囊胚植入子宮前進(jìn)行遺傳病的診斷和篩查,剔除異常染色體胚胎,選擇優(yōu)質(zhì)胚胎,獲得健康寶寶,是不孕不育家庭或者有遺傳病史家庭不二的選擇!
試管嬰兒需要較長(zhǎng)的就醫(yī)周期,在這期間,你需要多次跟醫(yī)生溝通交流。所以在開(kāi)始就醫(yī)時(shí),就一定要選擇信任的醫(yī)師,接下來(lái)就聽(tīng)從醫(yī)生的治療方。同時(shí),安排好自己的生活,均衡飲食,合理運(yùn)動(dòng),為晉升準(zhǔn)媽媽打好身體基礎(chǔ)。
二、泰國(guó)試管嬰兒多次失敗該怎么辦
近年來(lái)試管嬰兒技術(shù)成為很多不孕不育夫妻的助孕選擇,但是有很多人卻一次次的在試管中失敗,沒(méi)能順利懷孕,心里和身體都承受著巨大的打擊。其實(shí)很多的坎坷歷程,從專業(yè)角度看有著類(lèi)似的問(wèn)題和解法。小美今天就把這些系統(tǒng)地整理下來(lái),給親做個(gè)參考。
所謂“多次試管失敗”無(wú)外乎四種情況:取不到卵、配不成胚胎、著床失敗或者著床后胎停流產(chǎn)。
在做試管嬰兒治療的過(guò)程中,第一步就是促排卵。促排卵過(guò)程中,如果AMH卵子庫(kù)存水平低,或者FSH高卵巢功能差對(duì)藥物反應(yīng)差,卵巢不能順利產(chǎn)生足夠數(shù)量的成熟卵子,只能取消周期。
遇到這種情況,第一個(gè)問(wèn)題要問(wèn)AMH是多少?AMH(Anti-Müllerian Hormone),全稱抗穆勒氏管激素,由發(fā)育成竇卵泡(B超可見(jiàn))之前的原始卵泡分泌。根據(jù)血液中AMH含量,可以評(píng)估卵巢中的卵子儲(chǔ)備,比FSH更準(zhǔn)確。
如果AMH低,那就意味著庫(kù)存里沒(méi)有卵了,這是一個(gè)巧婦難為無(wú)米之炊的境況。這時(shí)候即使采用大量的促排藥物也不見(jiàn)得結(jié)果更好,可以考慮將大促換成微促,從快跑變成慢跑,以次數(shù)來(lái)累積個(gè)數(shù)。如果做過(guò)多次微促法依然無(wú)法取到合用的卵子,就需要考慮采用捐贈(zèng)卵子了。
如果AMH高,要考慮的就是有卵為什么卻促不出來(lái)?促排卵方案是否適合呢?如果使用不適合的方案走了彎路,不僅效果不好,而且會(huì)進(jìn)一步增加卵巢負(fù)擔(dān),延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
目前應(yīng)用的典型促排卵方案有:1.自然周期;2.微刺激;3.加強(qiáng)微刺激;4.拮抗法;5.短方案; 6長(zhǎng)方案。
促排程度從小到大,前三種屬于微促,后三種屬于大促。除了促排卵方案,藥物的選擇、取卵時(shí)機(jī)、夜針用藥、取卵手術(shù)的偏差等執(zhí)行中的細(xì)節(jié)也需要考慮。
卵子取出后,和精子一起開(kāi)始了受精培養(yǎng)的過(guò)程,過(guò)程中卵子和精子攜手層層闖關(guān),每一關(guān)都有過(guò)關(guān)或掉隊(duì)的,最終勝出的會(huì)成為囊胚種子,有機(jī)會(huì)被種植孵化成為新的生命。
從臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,這個(gè)過(guò)程的平均通過(guò)率如下:10個(gè)卵-> 8個(gè)成熟-> 7個(gè)受精-> 6個(gè)分裂-> 5個(gè)走到D3初期胚-> 3個(gè)走到D5囊胚-> 1個(gè)健康出生孩子。
你的情況如果顯著多次低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),可以按照這個(gè)順序找原因:
(1.)卵子成熟率低考慮促排卵方案和夜針的問(wèn)題;
(2.)受精率低考慮改變精卵結(jié)合的方式(自然受精或顯微受精);
(3.)受精后不分裂和囊胚培養(yǎng)不成功則主要是卵子精子質(zhì)量問(wèn)題。
準(zhǔn)父母雙方生理年齡越大精卵老化越嚴(yán)重,女方的多囊卵巢囊腫以及長(zhǎng)期的激素失衡都會(huì)降低卵子質(zhì)量。
胚胎培養(yǎng)成功的基礎(chǔ)是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有過(guò)幾次失敗,準(zhǔn)父母?jìng)円环矫嫘枰ㄟ^(guò)易孕體質(zhì)調(diào)理的持續(xù)努力來(lái)提升精卵質(zhì)量;另一方面需要放下包袱,多次嘗試。人體是一個(gè)生態(tài)系統(tǒng),每次排出的精子卵子都有偶然性,多次嘗試是硬道理,而不是輕易放棄。
醫(yī)院的胚胎培養(yǎng)技術(shù)和每個(gè)操作細(xì)節(jié)非常關(guān)鍵。胚胎培養(yǎng)室軟硬件條件、培養(yǎng)液的使用、培養(yǎng)師每一個(gè)操作小動(dòng)作對(duì)于受精卵的體外培養(yǎng)結(jié)果都有影響。
因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院胚胎培養(yǎng)和移植技術(shù)的差異,對(duì)反復(fù)移植不著床沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為3個(gè)移植周期、6-8個(gè)初期胚、2-3個(gè)囊胚移植仍然不著床的,即可診斷為反復(fù)種植失敗。
胚胎是影響種植成功與否的第一要素。絕大多數(shù)的不著床,都是由于胚胎發(fā)育潛能差,這個(gè)種子(胚胎)很難發(fā)芽或長(zhǎng)大。
有些親們做了幾次移植,但每次放的都是初期胚,也就是體外培養(yǎng)了2或3天的4~8細(xì)胞。這樣的胚胎每次種植的著床率只有10~20%,移植幾次不成功,是符合概率的,并不讓人吃驚。最強(qiáng)大的種子,是高等級(jí)囊胚。如果囊胚還做過(guò)了PGS染色體篩查,單顆單次種植的著床率可以達(dá)到6成~7成。
如果種子沒(méi)有問(wèn)題,那么反復(fù)不著床的原因可以歸結(jié)為子宮內(nèi)膜接受性下降或者胚胎和子宮內(nèi)膜間對(duì)話出現(xiàn)異常。通俗的說(shuō),就是孕育生命的土地出了問(wèn)題。這時(shí)的解題思路如下:
移植要求子宮內(nèi)膜超過(guò)8mm。很多患者之前有過(guò)流產(chǎn)史,內(nèi)膜受過(guò)基底層損傷,即使使用了大量激素內(nèi)膜也難以恢復(fù)。如果做了幾次人工周期內(nèi)膜還不達(dá)標(biāo),那么可能需要通過(guò)代理孕母的子宮來(lái)懷孕。
例如子宮息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、腺肌癥等各種病變,都可能降低種植受孕的可能。
診斷的第一步是做宮腔鏡。宮腔鏡可以幫助醫(yī)生掌握子宮情況的第一手情報(bào),然后根據(jù)具體癥狀再酌情處理。比如內(nèi)膜診刮Scratch松土、模擬移植周期ERA test、服用肝素阿司匹林、免疫檢查、慢性炎癥細(xì)菌感染檢查等,這些都是在下次移植之前可以嘗試的。
此外,胚胎染色體異常(胚胎染色體非整倍體)是反復(fù)種植失敗的原因之一,對(duì)于部分高齡、反復(fù)種植失敗、反復(fù)自然流產(chǎn)患者,也可以考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)進(jìn)行篩選,這又是另一個(gè)話題。
當(dāng)然,影響著床的因素還有很多,比如輸卵管積水因素、免疫因素、凝血因素及看不見(jiàn)摸不著的心理因素,每一個(gè)因素不正常的出現(xiàn)并放大了都會(huì)造成失敗。這些因素都有偶然性,原因與結(jié)果的關(guān)系也不是一對(duì)一的,無(wú)需過(guò)于糾結(jié),聽(tīng)從醫(yī)生的建議持續(xù)努力是關(guān)鍵。
傳統(tǒng)理念認(rèn)為妊娠陽(yáng)性就可以生下孩子,但在妊娠高齡化后會(huì)發(fā)現(xiàn),實(shí)際上從懷孕到生產(chǎn),還有很長(zhǎng)的路要走。移植著床之后,還有很重要的一關(guān),就是B超能看到胎心。
從臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,隨著年齡的增長(zhǎng),從37歲到40歲,每次移植的妊娠率從33%下降到24%,而懷孕后的流產(chǎn)率則從25%上升到38%!偶然會(huì)有30周以上大月份胎兒出狀況的,但是更多還是在12周之前。
12周之前的流產(chǎn),可以說(shuō)絕大部分不是母體的原因,而是胚胎的原因,由于胚胎染色體異常帶來(lái)的自然淘汰。
(1.)受精卵(胚胎)中平均有45%染色體異常的概率,其中染色體數(shù)目異常占95%、結(jié)構(gòu)異常(易位、倒置等)占5%。
(2.)在移植后成功著床懷孕患者中有25%染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),比如21三體唐氏癥,18三體愛(ài)德華癥、13三體帕套癥等。
胚胎染色體異常對(duì)正常生育年齡女性及高齡女性來(lái)說(shuō)都是存在的,并且高齡女性在這一點(diǎn)上面臨著更大的風(fēng)險(xiǎn)。PGS(胚胎移植前染色體檢測(cè))技術(shù)能夠減少和避免這種風(fēng)險(xiǎn)。而移植后過(guò)度的保胎并不能改變胚胎的染色體,因此也就改變不了妊娠的結(jié)局,反而會(huì)對(duì)母體造成傷害。
以上就是試管嬰兒多次失敗的原因總結(jié),希望可以幫到大家,也希望大家用好的心態(tài)來(lái)積極面對(duì)試管嬰兒的成功和失敗,不要輕易放棄,有很多人都在不斷努力著,加油!祝大家都能早點(diǎn)好孕,擁有自己健康可愛(ài)的寶寶!
三、求專業(yè)人士指點(diǎn),做一次試管失敗還能做成功嗎
做試管確實(shí)無(wú)法百分百成功,失敗也是常有的事,如果做試管失敗了,有兩種方案:1、有凍胚:在試管嬰兒療程中,由于使用了促排卵藥物,一般都會(huì)一次性培養(yǎng)多個(gè)胚胎,因此大多數(shù)患者在首次移植后依然會(huì)保存有冷凍的胚胎。對(duì)于這類(lèi)有凍胚的患者而言,再次進(jìn)行試管嬰兒療程就無(wú)須再進(jìn)行促排卵、取卵等步驟,若這部分患者身體素質(zhì)較好的話,只需等到下一個(gè)月經(jīng)周期就可再次移植。2、無(wú)凍胚:如果第一次試管后沒(méi)有留下凍胚,或者說(shuō)都移植完了,則需要再次進(jìn)行促排取卵等一系列步驟,這種情況下,女性最好休息調(diào)養(yǎng)三個(gè)月至半年左右,讓卵巢得到一個(gè)充分的休息,再進(jìn)行下一次的試管。另外,選擇好的醫(yī)院肯定也很重要,最主要的就是選擇適合自己的醫(yī)院,在做試管前讓身體保持一個(gè)好的狀態(tài),只有好的基礎(chǔ),做試管成功率才會(huì)高。還有就是做試管失敗以后,千萬(wàn)不要盲目的馬上再次做試管,應(yīng)當(dāng)找到自己失敗的原因之后,再繼續(xù)。
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