大家好，今天、小編來為大家解答泰國三胎試管嬰兒這個問題，三胎可以合法試管嬰兒嗎很多人還不知道，現在讓我們一起來看看吧！

一、試管嬰兒三胎有危險嗎

1、雙胎妊娠對孕產婦有哪些風險？

多胎妊娠時孕婦各系統的負擔明顯加重，使妊娠期各種并發癥發生率較單胎妊娠明顯升高，且起病更早、病情更重。

早產：是多胎妊娠最常見的并發癥，發生率約50％，并隨著胎兒數目的增加而上升。單胎/雙胎/三胎/四胎的平均分娩孕周分別為39周/36周/33周/31周。

妊娠期高血壓疾病：單胎、雙胎及三胎妊娠該病的發病率分別為6％～8％、6％～37％、5％～46％。

宮縮乏力：多胎妊娠孕婦子宮肌纖維伸展過度，常并發原發性宮縮乏力，致產程延長。

貧血：雙胎、三胎及四胎妊娠孕婦貧血發生率分別為40％、70％、75％以上。

妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)：雙胎妊娠ICP發生率是單胎妊娠的2倍。

羊水過多及胎膜早破：多胎妊娠羊水過多發生率約為12%，約14%以上的多胎妊娠并發胎膜早破，可能與宮腔壓力增高有關。

產后出血：經陰道分娩的多胎，其平均產后出血量≥500ml，這與子宮過度膨脹導致宮縮乏力以及胎盤附著面積增大有關。

其他：多胎妊娠孕婦產前、產后抑郁癥的發生受到關注。多胎母體靜脈血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也較單胎常見。上述多胎妊娠顯著增高的妊娠期并發癥導致孕婦孕期、產前、和產后的住院時間延長，剖宮產率明顯增高。

多胎妊娠風險比單胎妊娠高，其主要原因有：

胎兒宮內生長受限：其原因尚不清楚，可能和胎兒擁擠、胎盤占蛻膜面積相對小有關。此外，多個胎兒生長不協調，與雙胎輸血綜合征、一胎畸形或一胎胎盤功能嚴重不良有關。有時妊娠早中期雙胎中的一個胎兒可能會窘迫，可被另一胎兒壓成薄片，稱紙樣胎兒。

雙胎輸血綜合征：是發生于雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的一種并發癥。通過胎盤間的動-靜脈吻合支，血液從動脈向靜脈單向分流，使一個胎兒成為供血兒，另一個胎兒成為受血兒。本病可導致供血兒貧血、血容量減少，致使胎兒發育遲緩，腎灌注不足，羊水過少，營養不良；受血兒血容量多，動脈壓增高，各器官體積增大，胎兒體重增加，可發生充血性心力衰竭，胎兒水腫、羊水過多。

臍帶異常：單羊膜囊雙胎易發生臍帶互相纏繞、扭轉，可致胎兒缺氧。臍帶脫垂也是雙胎常見并發癥，多發生在雙胎胎兒異常，或胎先露未銜接出現胎膜早破時，以及第一胎娩出后，第二胎兒娩出前，是胎兒急性缺氧的主要原因。

胎頭交鎖及胎頭碰撞：前者多發生在第一胎兒為臀先露、第二胎兒為頭先露者。分娩時第一胎兒頭部尚未娩出，而第二胎兒頭部已入盆，兩個胎頭頸部交鎖，造成難產;或兩個胎兒均為頭先露，同時入盆，胎頭碰撞引起難產。

胎兒畸形：發生率是單臺的兩倍以上，有些畸形為單卵雙胎所特有，如聯體雙胎、無心畸形等。

因此，對于想要去海外試管嬰兒懷雙胞胎的也不能一味地追求，還要根據實際情況來看身體是否能夠承受，畢竟試管嬰兒的最終治療目的是為了幫助需要生育的家庭發懷上并生下健康的孩子，不管一個還是兩個，都是幸福的。

二、三胎可以合法試管嬰兒嗎

1、國家開放二胎政策，于是很多家庭開始躁動了，家里有個男孩子，還想要個小女孩，這樣會感覺更加美滿。但是有一些家庭更偏重要男孩，一胎二胎都是女孩，所以很多人想要三胎試管嬰兒，那么三胎可以合法試管嬰兒嗎？三胎允許試管嬰兒嗎？哪家給做試管嬰兒呢

2、根據國家輔助生殖技術的相關規定，35歲以下的女性做試管嬰兒是可以移植兩個胚胎的。而35歲以上的女性能夠移植3個胚胎，所以試管嬰兒是可以生三胎的，也是合法的。但是懷上多胞胎后早產的風險很大，新生兒也容易出現很多并發癥。所以身體不適合懷雙胞胎的女性，一定要聽從醫生的建議進行減胎。

3、女性想要通過試管嬰兒的方式懷上寶寶，一般建議去省級的大型三級醫院或者輔助生殖技術比較成熟的醫院，這些醫院的技術是非常好的。不過試管嬰兒對醫生要求和醫療器械要求都很高，一般醫院都不會有這項技術的，只有大型醫院會開展。

4、雖然做試管嬰兒可以移植三個胚胎，但是不是每個女性都適合做試管嬰兒，而且多胎妊娠風險很大，孕期容易發生很多妊娠疾病，需要慎重考慮。

三、三胎生個試管嬰兒過來人說做試管的痛苦一言難盡

自從三年前脫離996“考公上岸”后，按照詩雅的計劃，人生就進入了生娃的新階段。但“造人計劃”實施了近兩年也沒有成功，詩雅這個昔日的女強人開始煩悶起來——為什么別人懷孕那么容易，自己就那么難？

在朋友圈里隱晦地詢問了一圈后，詩雅發現自己并不是個例，以前互聯網大廠的舊同事、親如閨蜜的表姐都有著類似的煩惱，“以前是不想生或者不讓生，現在是想生卻生不出來……”

在醫學上，一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠被稱作不孕癥。

在現代社會，不孕癥并不罕見。隨著人們生育觀念與生活方式的改變、工作壓力的增大、女性生育年齡不斷后延，不孕癥已成為困擾許多育齡夫婦的重大生殖疾病之一。

國家統計局數據顯示，我國結婚登記女性中，35歲及以上非最佳育齡婦女的占比正逐年增加，晚婚晚育與不孕不育增加的趨勢也越來越高度重合。自1990年至2017年，我國孕齡婦女平均初孕年齡從23.4歲推遲到26.8歲，近年還有繼續后推的趨勢。這對女性最佳生育年齡是23-30歲來說不是個好消息。

權威醫學期刊《柳葉刀》在線2021年5月發表的《柳葉刀中國女性生殖、孕產婦、新生兒、兒童和青少年健康特邀重大報告》指出：北醫三院喬杰院士團隊的最新全國生殖健康流行病學調查分析結果顯示，2007-2020年間，我國不孕發病率已從12%升至18%。

在許多媒體的報道中，目前中國不孕不育的患者已經超過4000萬。

目前，我國每年出生的新生兒中，大概有30萬是“試管寶寶”，在放開二胎、三胎的大背景下，數目可能還會持續增加。

只要稍加留意，你便會發現身邊的雙胞胎比以往任何時候都要多。

曉曉的女兒剛上一年級，她告訴曉曉，她們班上有4對雙胞胎，其中3對是龍鳳胎，還有1對是雙胞胎姐妹，“不過他們都長得不一樣，我一下子就能認出來！”曉曉一聽便明白了：這幾對雙胞胎大概率是試管嬰兒——只要受精卵足夠且質量夠好，為保障成功率，在做試管時會一次植入2顆或以上的受精卵，異卵多胞胎的幾率也因此大大增加。

自1978年全球首個試管嬰兒誕生以來，試管嬰兒的數量每年都在穩步增長，到2010年試管嬰兒技術的創立者羅伯特·愛德華茲獲得諾貝爾獎時，全球的試管嬰兒已經突破了500萬。

在這項技術面世30周年的2018年，國際輔助生育技術監控委員會表示全球已有超過800萬試管嬰兒。近年來，試管嬰兒呈現出迅猛增長的態勢，光是在中國內地，每年出生的試管寶寶就有30萬之多。

《柳葉刀中國女性生殖、孕產婦、新生兒、兒童和青少年健康特邀重大報告》提到，自中國大陸第一例試管嬰兒于1988年誕生以來，三十余年內，中國的輔助生殖技術得到了快速發展，目前總周期數已超過100萬周期/年，出生嬰兒數逾30萬例/年，成功率已基本接近歐美發達國家水平。

《柳葉刀中國婦幼健康特邀重大報告》中國輔助生殖技術治療周期數及生育結局（2009-2017年）

最近十年，尤其是二胎政策出臺后的五年多時間里，各地醫院的婦產科紛紛增設生殖門診，我國經批準開展人類生殖輔助技術的醫療機構猛增至五百多家。在2021年三胎政策實施后，多個省份發布了《人類輔助生殖技術應用規劃（2021-2025年）》，都提到了還會規劃新增輔助生殖機構。

在試管嬰兒快速增長的同時，中國人對不孕不育問題“家丑不可外揚”的傳統觀念逐漸被摒棄，大眾對試管嬰兒的接受程度與日俱增。

芳姨的試管龍鳳胎外孫現在已經上小學三年級，剛開始她很抗拒透露自己的外孫是試管所得，總覺得說出來會讓自己女兒有點兒“丟人”。但隨著越來越多街坊鄰里和老同學向她打聽女兒生雙胞胎的“經驗”，芳姨干脆捅破了那層窗戶紙，開始大方地傳授女兒做試管的經驗和懷孕期間的注意事項。

“還沒有開放二胎的時候，很多人聽到是試管雙胎都覺得很羨慕，很想也生兩個。后面開放了二胎，人家也是覺得一次就成功雙胞胎很厲害。現在的年輕人個個都加班、吃外賣、熬夜，生活不規律，身體也不好，流產的、保胎的比以前多得多，生不出來也不奇怪。好在現在技術越來越先進，也不用太擔心，相信科學就行。”芳姨說。

不過，在芳姨的女兒蓉蓉看來，只相信科學并不夠，還要有足夠的金錢和時間去和身體博弈，才能看到勝利的曙光。

回憶起做試管的經歷，蓉蓉說：“永遠不想再經歷一次。”

備孕6年，蓉蓉一直沒有等到自己的孩子。在求神拜佛、中藥調理都不見起色后，蓉蓉在同事的推薦下，找了號販子，掛上了中山大學附屬第六醫院某位教授的專家號。在一系列檢查后，不孕的原因終于找到了——她有卵巢早衰，丈夫弱精，屬于不易懷孕的類型。在醫生的建議下，蓉蓉開始了試管嬰兒之路。

因為卵巢早衰，促排了3次終于取到合適的卵子后，丈夫的精子質量卻不大好，并沒有成功合成受精卵。花了錢還因為卵巢過度刺激得了腹水，沒想到連植入的機會都沒有，蓉蓉為此大哭了好幾回，哭過之后擦干眼淚，又繼續喝中藥、調養身體，準備著下一次的促排取卵。最終，蓉蓉取到了4顆卵子，成功培養出2顆受精卵，因為身體條件不適合移植，只能將受精卵冷凍起來。接著，她又調理了半年身體，最終在植入后的第12天，終于驗到了“兩道杠”！

對于做試管的女性來說，“兩道杠”的出現并不意味著最終的成功，實際上，一切才剛剛開始。

“兩道杠”帶來的喜悅很快被各種擔憂所取代，身體的風吹草動都會被蓉蓉無限放大：肚子感覺有點痛，是不是身體對胚胎抗拒？內褲上出現了淺紅色的分泌物，是不是胚胎要掉下來？就連咳嗽了幾聲，她都擔心“會不會把胚胎震掉？”盡管抽血檢驗出的HCG（人絨毛膜促性腺激素）數值不錯，醫生也讓蓉蓉放寬心，但為了安全起見，她干脆請假在家每天臥床。

第42天的時候，蓉蓉像往常一樣上廁所，突然感覺身體里滑出了一塊大血塊，低頭一看，馬桶里紅通通一片，就像來例假時一樣。“完了！”蓉蓉感覺天都要塌了，哇哇大哭起來，“肯定是寶寶掉了！”然后全家人兵荒馬亂一般趕緊收拾東西往醫院趕。

幸虧最后只是虛驚一場，拿著B超單看著里面兩個已經能聽見胎心的小團團時，她終于感覺世界又美好了。醫生建議蓉蓉初期臥床保胎，并開了近兩個月的黃體酮，每天扎一針，等終于不用再打的時候，蓉蓉感覺自己的屁股已經變得像石頭一樣硬邦邦。

懷雙胎比單胎要辛苦得多，因為子宮前位，30周的時候，蓉蓉就開始臥床保胎，熬到了36周，剖腹生下了一對健康的龍鳳胎。至此，她的試管之旅最終取得了勝利！

三胎政策出來之后，朋友開玩笑說讓蓉蓉響應號召再生一個，蓉蓉說自己想都不敢想——“做試管的苦，受過一次就夠了！”

對于每對做試管的夫妻，尤其是妻子來說，幾乎都在承受著巨大的來自經濟和心理的雙重壓力。

據了解，包括檢查和治療在內，公立醫院試管嬰兒一個周期的費用一般在3.8萬元到5萬元之間；私立醫院根據服務差異，在4萬-9萬元不等。有半數以上的患者需要兩次或兩次以上才能成功，按照一次促排可以移植兩次來算，超過三次都不成功的部分患者，付出的費用將超過10萬元。

其次，做試管嬰兒一個周期至少需要病人來醫院10到20次，每一次來都要調整藥的用量、做B超、打針抽血等等。截至2020年12月31日，我國經批準開展人類生殖輔助技術的醫療機構共有536家，大多集中在經濟發達省份的一二線城市。不少患者只能選擇異地就醫，對于她們而言，往返的交通費、食宿費用、誤工費等也占據了相當部分的費用。有調查顯示，其中約一半女性因治療需求常年奔波在外，不得不辭掉工作。

近年來，將試管嬰兒納入醫保的呼聲一直很高，國家醫保局9月15日答復全國人大代表高莉提出的“關于‘不孕不育癥’輔助治療納入國家醫保提高人口增長的建議”無疑讓很多不孕癥患者看到了希望。目前，醫保部門已將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍。國家醫保局也表示，在診療項目方面，在科學測算、充分論證的基礎上，逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程序納入醫保支付范圍。

對不孕癥患者而言，難道只有試管嬰兒這一條路可以選擇？

目前，輔助生殖技術主要包括人工授精、配子移植和試管嬰兒（體外受精胚胎移植）這三種方式。不過，在這三種方式中，試管嬰兒的治療方法懷孕率最高，目前在國內一線城市的正規試管專科懷孕率一般可達50%；人工授精和一般藥物治療的懷孕率都較低，其中人工授精懷孕率在20%左右，藥物治療懷孕率只有15%左右，因此，很多人都傾向于做試管嬰兒，希望“一步到位”。

廣州醫科大學附屬第三醫院生殖醫學中心主任劉見橋教授曾做過統計，廣醫三院每年接診的不孕不育夫婦超過1萬對，每年做過的移植胚胎手術接近1.2萬例。在這些不孕癥夫妻中，真正需要用到輔助生殖技術的比例只有10%左右，“不用太焦慮，有一些暫時無法生育的夫妻只要耐心等待就可以直接懷孕，還有一些通過藥物治療或者手術治療等也可以受孕，真正需要做試管嬰兒的只有10%左右。”

但現實卻是，盡管許多生殖科的專家把試管嬰兒看作是輔助生殖技術的最后一步，在精液、卵母細胞、盆腔環境特別是輸卵管有異常時，建議先采取藥物或人工授精等手段，最后才進行試管嬰兒，但很多符合不孕癥指征的患者出于對經濟和時間等因素的綜合考慮，都沒有耐心去走第一步、第二步，常常是強烈要求醫生直接進行試管嬰兒手術。他們甚至還會要求醫生做第三代的試管嬰兒技術，僅僅是因為目前“第三代技術最先進”。

“代數的不同只是為了區分不同的技術，不同技術對應不同的適應癥，不存在三代優于一、二代的問題。”廣東省生殖醫院生殖醫學中心譚穎博士說。第三代胚胎植入前遺傳學檢測（PGT）則更多基于基因芯片等技術，針對的是染色體數量結構異常、單基因遺傳病等，如果沒有遺傳病和罕見病，用不上第三代技術。

北京朝陽醫院生殖中心主任李媛在臨床中發現，患者年齡與輔助生殖成功率有極大關系，隨著女性年齡增加，輔助生殖治療妊娠率和活產率顯著降低，相較35歲以下患者，38-40歲患者的ART（輔助生殖技術）新鮮周期活產率下降了50%。

劉見橋教授則認為，做試管嬰兒，夫妻的年齡特別是女方的年齡越小，成功率越高。“比如35歲以下的人第一次來做，自身條件好的，只放一個胚胎的成功率可以達到55%-60%，如果放兩個胚胎成功率有60%以上。如果患者年齡在35-38歲，成功率可能只有40%；如果40歲以上，成功率可能只有20%多；如果超過45歲，成功率可能只有5%。”

這提醒著人們，做試管嬰兒也要趁早。

“我非常希望育齡夫妻盡早建立自己的生育計劃，準備生育之后，先了解生育的基本知識，確實在努力了一年沒有結果的時候，要早一點到正規的婦產科或者是生殖醫學中心去就診，檢查不孕癥的哪個環節困擾了你的生育問題。之后醫生會采取盡量簡單貼近自然的方法去幫助你，確實這些方法沒有效果的時候，盡早采取輔助生殖技術，這樣在相對比較少的干預下能得到一個健康的寶寶。”在提及對不孕癥患者的建議時，北醫三院喬杰院士如是說。

（應采訪對象要求，文中詩雅、曉曉、蓉蓉為化名。）

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