面對泰國l試管嬰兒的hcg數(shù)值算法,你是否有過這樣的思考美國試管嬰兒周期中注射HCG的重要意義?要是不太懂,沒關(guān)系,今天、小編就帶大家一起來了解一下吧,相信以下內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
一、試管嬰兒移植后HCG是怎么翻倍的
1、hcg不能和別人比,只能和自己比,不要聽信別人說的你的hcg太低了!沒有hcg太低這個說法的。只有hcg翻倍不好這個說法才是科學(xué)的!
2、由于每個人的體質(zhì)不同,受精卵著床有早晚等原因,每個人的hcg水平都是不一樣的,有的人孕30天hcg只要幾十,有的可能有幾百,我們不要因為別人比我們的hcg要高而擔(dān)憂。因為這個沒有任何可比性的哦!
3、我們真正應(yīng)該做的就是和自己比------也就是看傳說中的看“翻倍”!
4、翻倍的意思是說,比如1號驗血hcg是100,那么隔一天也就是3號再去驗血,hcg能夠達(dá)到200,那么就說明正常隔天翻倍了,說明胚胎是好的。hcg翻倍的時間不是一成不變的,每個人的翻倍時間也是不一樣的,
5、一般所說的隔天翻倍只是個大概,有的人會更快一點,有的人會更慢一點
6、下面有個表格可以看一下,只要在下面列出的正常翻倍時間內(nèi),那么胚胎都是好的,都是正常的!
7、不要因為沒有48小時翻倍而糾結(jié)了。需要注意的是,有些醫(yī)生會告訴準(zhǔn)媽媽說,“你的hcg比別人低,別人現(xiàn)在已經(jīng)有多少多少了,你才這么點,趕緊打針”。
8、需要告訴各位準(zhǔn)媽媽的是,遇到這樣的醫(yī)生,趕緊閃人,這就是不折不扣的庸醫(yī),大家還不快跑嗎?
9、1200以下 31-72小時(31-72小時內(nèi)翻倍都是正常的)
10、1200-6000 72-96小時(72-96小時內(nèi)翻倍都是正常的)
二、夢美生命***美國試管嬰兒周期中注射HCG的重要意義
1、在美國試管嬰兒助孕周期中,常常會涉及到注射HCG的環(huán)節(jié),其主要在取卵前,待卵泡生長至一定階段使用。對此,不少人感到不解與疑惑:為何要注射HCG,它在整個試管嬰兒周期中發(fā)揮怎樣的作用?
2、 HCG全稱為“人絨毛膜促性腺激素”,是由人體胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,主要由α和β二聚體的糖蛋白組成。HCG的主要功能是維持月經(jīng)黃體壽命,使月經(jīng)黃體增大成妊娠黃體;***雌激素及孕酮分泌;降低母體淋巴細(xì)胞活動,抑制對胎兒及胎盤組織的免疫排斥作用;與母體甲狀腺細(xì)胞YSH受體結(jié)合,***甲狀腺活性。
3、 HCG的臨牀意義在于:通過檢查HCG值,判斷女性是否受孕。通常,懷孕后10~14天左右,HCG會開始分泌,至妊娠時量減少,而后每2~3天數(shù)值便會翻倍,在孕期第8周達(dá)到高峯,之后會緩慢降低,妊娠期第4個月其數(shù)值達(dá)到中等水平且會維持到妊娠末期;此外,它對與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病的鑒別、診斷同樣具有重要的意義。
4、在試管助孕周期中,HCG運用的范圍廣泛,除了在取卵之前注射,移植前與移植后也同樣需要。
5、取卵前注射HCG:助攻卵泡進一步成熟
6、在取卵前的36小時左右,試管專家會先為女性注射破卵針,其作用主要是促進卵泡進一步發(fā)育成熟,避免卵泡自行排出,有助于保障獲卵率。而“打夜針”這一通俗說法,主要源于HCG的注射時間通常在晚上。由于每個人的存在個體差異,因此,具體的注射時間需要因人而異。這時候,把握好合適的夜針時間至關(guān)重要。
7、美國夢美生命專家表示,HCG注射的時間過早或過晚都不適宜。注射時間過早,卵泡的形態(tài)與功能還尚未完全成熟,提早將不成熟的卵子取出,會大大降低受精率,不利于后續(xù)環(huán)節(jié)的順利進行;若時間太晚,卵母細(xì)胞的發(fā)育可能已過于成熟,卵子被提前排出的機率會大幅度增加,導(dǎo)致錯過理想的取卵時機,IVF成功率無從保障。另一方面,不合理的用藥時間還易產(chǎn)生卵巢過度***、腹水、多囊卵巢等不良并發(fā)癥的風(fēng)險,威脅女性的健康安全。
8、在美國夢美生命,經(jīng)驗豐富的生殖專家會先通過合理的促排用藥,即使用經(jīng)過美國FDA認(rèn)證的天然藥物進行促排,期間通過B超與抽血檢測來掌握卵泡的發(fā)育動態(tài)及藥理性反應(yīng),以此調(diào)整用藥劑量,確保女性的身體健康。取卵之前,專家會準(zhǔn)確把握恰當(dāng)?shù)娜÷褧r機,即在卵泡發(fā)育數(shù)值達(dá)標(biāo)(1~2個≥18mm,2~3個≥17mm)的情況下,才會注射破卵針HCG或Lupron(根據(jù)女性內(nèi)分泌水平和對激素的反應(yīng)而定),于36小時后進行無痛取卵,確保更安全地獲取足夠多的優(yōu)質(zhì)卵子,為試管助孕成功打下堅實的根基。
9、移植前注射HCG:為胚胎著牀提供良好條件
10、由于人體分泌的人絨毛膜促性腺激素有著調(diào)節(jié)母體免疫功能,讓子宮壁變得更柔軟,提高子宮內(nèi)膜容受性,幫助胚胎著牀與生長發(fā)育的作用。
11、基于此,夢美生命試管專家會在移植前為女性注射適量的HCG,為后續(xù)的囊胚移植環(huán)節(jié)奠定有利的基礎(chǔ),給予胚胎理想的著牀與成長環(huán)境。
12、注:移植前,夢美生命專家還會對囊胚進行全基因檢測,從根源上保障囊胚的健康,全面提升優(yōu)生率。通過運用PGS/PGD技術(shù)全面篩查囊胚的23對染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu),判斷是否存在染色體異常情況,并對基因突變點進行診斷,避免200多種遺傳疾病的產(chǎn)生,保障寶寶出生后的健康。另外,也會全面檢查女性的子宮條件,只有符合孕育的標(biāo)準(zhǔn)才會將健康的囊胚進行移植,提升妊娠率,保障母嬰健康,真正實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
13、移植后注射HCG:調(diào)整黃體功能以維持妊娠
14、將囊胚移植之后,還需要有正常的黃體功能維持妊娠。若黃體功能不足,則無法滿足妊娠所需,易發(fā)生胎停、流產(chǎn)的情況。
15、夢美生命專家會根據(jù)女性的身體情況及對藥物的反應(yīng)程度,合理注射HCG或天然黃體酮,促進黃體細(xì)胞增生,促使孕激素的合成與分泌,抑制免疫反應(yīng),保障囊胚更順利的著牀、妊娠及生長發(fā)育,助好孕優(yōu)生。
16、溫馨提示:為保障胎兒更好的著牀與健康生長發(fā)育,夢美生命專家建議準(zhǔn)媽媽在移植后的48小時內(nèi)盡量臥牀休養(yǎng),可以平躺、側(cè)臥或斜倚(角度小于45℃),避免起牀過于用力或進行過激的運動,騎自行車或慢跑都不行;生活中保持規(guī)律的作息,遠(yuǎn)離有害輻射;飲食方面注重營養(yǎng)均衡,做到少食多餐,可選擇易消化的食物,如米粥、燉湯或富含膳食纖維的芹菜等,以防便秘。同時,可在醫(yī)生的遵囑下適當(dāng)補充孕婦維生素、深海魚油(DHA)、葉酸等營養(yǎng)品,這些都具有很好的保胎效用。另外,還需要保持輕松、樂觀與平和的心態(tài),以幫助胎兒更好地著牀與維持妊娠。
三、試管嬰兒hcg
HCG檢查是目前最早最準(zhǔn)確測試是否懷孕的檢查方式。血HCG檢查一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查HCG來明確是否有懷孕。那么,試管嬰兒hcg標(biāo)準(zhǔn)值等的問題你又了解多少呢?
做試管嬰兒期間,HCG值在多少范圍內(nèi)即為懷孕?試管嬰兒hcg標(biāo)準(zhǔn)值是多少呢?這是許多試管媽媽較為關(guān)心的事,現(xiàn)在就來了解一下吧!
HCG,即人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。平常我們采用早孕試紙檢測HCG值,以判斷是否懷孕。試管嬰兒HCG值同樣如此,是抽血檢測HCG值。
在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約懷孕8周以后,HCG逐漸下降,直到大約20周達(dá)到相對穩(wěn)定。在孕早期的時候做B超是不能判斷是否懷孕的,但現(xiàn)在可以用血HCG來確定。血HCG不僅靈敏度髙,而且還因為是“量化”的數(shù)據(jù),故而可以準(zhǔn)確的判斷。
二、做試管嬰兒期間HCG正常值參考
妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,即人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較。一般非孕婦女血HCG<100IU/L。在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。
尿-HCG:非孕婦女L,孕40天>5000IU/L,孕60-70天>(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
當(dāng)精子和卵子相遇結(jié)成受精卵后,受精卵逐漸從輸卵管向子宮移動,受精7~8天后著床。這時受精卵會伸出樹枝狀的小觸手,從而能牢牢抓住子宮壁,在這里安家。這些小觸手就是人絨毛,而hcg就是由人絨毛分泌的一種激素,全稱叫人絨毛膜促性腺激素。hcg能夠反映這些小觸手是否在正常地生長,也就說明了寶寶是否在正常發(fā)育。在做試管嬰兒的時候,hcg值就很重要了。那么,試管嬰兒hcg低怎么辦呢?
從懷孕開始迅速增長,在孕第7~12周達(dá)到峰值,之后開始下降。因為真正可起到保護胚胎的胎盤形成,hcg的使命便告一段落。
懷孕后,hcg刺激黃體產(chǎn)生孕酮,7~9周逐漸過渡致胎盤產(chǎn)生,10~11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加。因此在孕早期,hcg不好孕酮也不會高,因為沒有足夠的hcg來促進孕酮的分泌。
孕酮可以起到安胎作用,尤其是在孕早期,胚胎還沒能在子宮牢牢安營扎寨,需要孕酮來保護。孕酮可以減少子宮收縮引起的震動,讓寶寶好好在這里安家。孕酮一旦迅速降低,子宮內(nèi)膜脫落,那么hcg翻倍再好,寶寶也會隨著內(nèi)膜脫落而流掉。
一些醫(yī)院以25ng/ml為標(biāo)準(zhǔn)線區(qū)分,如果孕酮低于這個數(shù),醫(yī)生就會建議保胎,個別醫(yī)院是低于20ng/ml才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黃體酮,或者兩者一起。但這只是一個標(biāo)準(zhǔn),每個準(zhǔn)媽媽的情況不同,應(yīng)尋找這個數(shù)據(jù)背后的原因,還應(yīng)該結(jié)合hCG來具體考慮。
翻倍不好,孕酮下降:hcg不翻倍反而下降,孕酮也在降低,這就不妙了。往往這是胚胎本身不好,醫(yī)生可能會讓你先嘗試保胎,但如果沒有起色,會建議你盡早放棄。因為盲目保胎,最后一般也逃不開大自然優(yōu)勝劣汰的自然規(guī)律,只會增加后期流產(chǎn)的痛苦,而且對媽媽的身體傷害較大。
如果孕酮沒有下降,但有腹痛、出血、不良分泌物的現(xiàn)象,一般不是孕酮的問題導(dǎo)致的這些不良癥狀,盲目補充黃體酮保胎,是無效的,需要去醫(yī)院做進一步的檢査,確定病因再采取措施。黃體酮不是萬能藥,不是所有癥狀都能用黃體酮來解決的。
在試管嬰兒取卵前,生殖醫(yī)療中心專家會對患者的身體做各項檢查,包括陰超和激素六項檢查。如果通過驗血,患者的雌激素<70,陰超顯示沒有大的卵泡發(fā)育,且沒有肌瘤等情況,專家會給患者使用促排卵藥物,為以后能取到多個成熟的卵子做準(zhǔn)備。在用促排卵藥的第七天進行驗血和陰超檢查,如果發(fā)現(xiàn)至少2個18mm,3個17mm的卵泡,專家便會給患者安排取卵手術(shù),在第八天的晚上就會給患者注射HCG。那么試管嬰兒注射hcg有什么作用?
HCG,即人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin),是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,平常我們采用早孕試紙就可以檢測HCG值,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。分子量為36700的糖蛋白激素,α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng),而β亞基的結(jié)構(gòu)各不相似。β-HCG于β-LH結(jié)構(gòu)相近,但最后24個氨基酸延長部分在β-LH中不存在。在試管嬰兒取卵前注射HCG的主要目的就是使卵泡破裂,排出卵子,以保障手術(shù)的順利進行。
試管嬰兒胚胎移植后,HCG的值還可以診斷胚胎是否發(fā)生妊娠反應(yīng)、是否為宮外孕、子宮內(nèi)的胎兒是否發(fā)育不良等問題。
生殖醫(yī)療中心專家說HCG的另一主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進子宮內(nèi)膜的形成,使胎盤生長成熟。一般正常人β-HCG測定值小于3.1;如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕;婦女受孕后,從第9-11天起即可測出血中β- HCG升高,以后每兩天β-HCG的量可升高2倍。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L,多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。
如果胚胎移植后,檢查自己是否為異位妊娠,血HCG的診斷是重要的一種方法。
①異位妊娠。由于異位妊娠時患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低,需采用靈敏度高的放射免疫法測定血HCG。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。如果β-HCG每兩天增加的量大于66%,可以診斷為宮內(nèi)妊娠;而如果增加的量小于66%,則宮外孕或胚胎發(fā)育不良的可能性很大。對于宮外孕,由于輸卵管肌層很薄、供血不良,所以導(dǎo)致HCG分泌量很低,每天上升的值也比較少,48小時上升不到50%(根據(jù)患者不同的身體狀況,有一部分人最初的HCG值上升正常)。如果連續(xù)兩次增加速度緩慢,則可以表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育。
②流產(chǎn)診斷與治療:不完全流產(chǎn)如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存,所以,HCG檢查仍為呈陽性;完全流產(chǎn)或死胎時,HCG由陽性轉(zhuǎn)陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據(jù)。
③先兆流產(chǎn):如尿中HCG仍維持高水平多不會發(fā)生難免流產(chǎn)。如HCG在2500 IU/L以下,并逐漸下降,則有流產(chǎn)的或死胎的可能,當(dāng)降至600 IU/L則難免流產(chǎn)。在保胎治療中,如HCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。
④在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清HCG應(yīng)低于1000 IU/L,產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異常可能。
另外, HCG的值還對檢測葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤等有顯著的診斷效果,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠 12周以后1:250稀釋尿液呈陽性,所以對葡萄胎診斷有很大的價值。1:100~1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中HCG值升高,則要考慮睪丸腫瘤。如精原細(xì)胞癌、畸形等。
不能說HCG翻倍就是雙胞胎,因為單的也會翻倍。當(dāng)然,這也不能確定,因為有的人著床早,HCG比著床晚的人要多很多。據(jù)了解,一般第十四天查孕,HCG在五百左右的會是單的,超一千的,雙的可能性就很大的。
著床后,受精卵為了在子宮牢牢地安家,會伸出很多的小觸手來抓住自宮內(nèi)壁。這些小觸手就是人絨毛,所以hcg的全稱叫人絨毛膜促性腺激素,說明了這些小觸手和hcg的莫大聯(lián)系。hcg能夠反應(yīng)這些小觸手是否在正常地生長,也就說明了寶寶是否在正常發(fā)育。只要hcg能夠正常翻倍,那么說明寶寶很健康。這也是為什么大家都喜歡用hcg的翻倍情況來衡量寶寶的發(fā)育情況。
而且這個人絨毛促性腺激素促的到底是什么激素呢,其實就是我們后面要說的孕酮,所以hcg是有促進孕酮分泌的功能的。往往hcg不好的孕酮也不會高,因為沒有足夠的hcg來促進孕酮的分泌,孕酮自然不會高(在打針吃藥補孕酮的情況不算)。
hcg不能和別人比,只能和自己比,不要聽信庸醫(yī)說的你的hcg太低了!沒有hcg太低這個說法的。只有hcg翻倍不好這個說法才是科學(xué)的!
由于每個人的體質(zhì)不同,受精卵著床有早晚等原因,每個人的hcg水平都是不一樣的。有的人孕30天hcg只要幾十,有的可能有幾百,我們不要因為別人比我們的hcg要高而擔(dān)憂。因為這個沒有任何可比性的哦!
我們真正應(yīng)該做的就是和自己比------也就是看傳說中的看“翻倍”!翻倍的意思是說,比如1號驗血hcg是100,那么隔一天也就是3號再去驗血,hcg能夠達(dá)到200,那么就說明正常隔天翻倍了,說明胚胎是好的。hcg翻倍的時間不是一成不變的,每個人的翻倍時間也是不一樣的,一般所說的隔天翻倍只是個大概,有的人會更快一點,有的人會更慢一點
下面有個表格可以看一下,只要在下面列出的正常翻倍時間內(nèi),那么胚胎都是好的,都是正常的!不要因為沒有48小時翻倍而糾結(jié)了。需要注意的是,有些醫(yī)生會告訴準(zhǔn)媽媽說,“你的hcg比別人低,別人現(xiàn)在已經(jīng)有多少多少了,你才這么點,趕緊打針”。需要告訴各位準(zhǔn)媽媽的是,遇到這樣的醫(yī)生,趕緊閃人,這就是不折不扣的庸醫(yī),大家還不快跑嗎?
1200以下 31-72小時(31-72小時內(nèi)翻倍都是正常的)
1200-6000 72-96小時(72-96小時內(nèi)翻倍都是正常的)
根據(jù)上面這個表格我們可以看到,1200以下的時候即使隔天(48小時)沒有翻倍也是正常的,因為最慢72小時翻倍也是正常的啊,我們所說的隔天翻倍只是一個粗略的說法,所以不要過分糾結(jié)在那小小的數(shù)字差之間了。而且隨著hcg基數(shù)越來越大,翻倍時間也會不斷增加的。所謂的隔天翻倍只在最初hcg基數(shù)比較小的時候才能達(dá)到的。
人絨毛是連接母體和胚胎的橋梁,是運輸養(yǎng)分的,hcg翻倍不理想,那么說明胚胎發(fā)育得不夠好,一旦hcg下降,那么保胎將沒有希望。一般hcg不好代表的是胚胎本身不好,即使保胎后期也會由于優(yōu)勝劣汰而被淘汰掉的,所以很多hcg不好的準(zhǔn)媽媽常常奇怪為什么醫(yī)生不給開hcg保胎針,這是因為補充hcg不能真正刺激胚胎發(fā)育,即使血檢hcg上升也是人為補充的結(jié)果,不是胚胎自己產(chǎn)生的。
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